четверг, 14 февраля 2013 г.

диф диагностика холецистита

В психиатрии принято различать различные типы личностей. Астенический психотип характеризуется своими особенностями развития и формирования личности, которые укладываются в термин футлярный человек - на чем мы остановимся в данной статье.

04.02.2013 Футлярный человек. Астенический психотип и его особенности

Современная косметология предлагает самые различные методы омоложения. В сегодняшнем материале мы хотим остановиться на таком методе омоложения, как плазмолифтинг.

05.02.2013 Как помолодеть за счет собственной крови? Плазмолифтинг

Материалы спонсоров разделов сайта:

Оглавление темы "Патология желчного пузыря":

Диагноз хронического бескаменного холецистита устанавливают методом исключения - отсутствие других заболеваний, которые могли бы объяснить боли в правом подреберье, позволяет заподозрить наличие хронического бескаменного холецистита. Косвенными ультразвуковыми признаками заболевания являются утолщение и деформация стенок ЖП. При функциональных пробах обнаруживают проявления дискинезии ЖП.

Клинические проявления хронического бескаменного холецистита заключаются в тупых неинтенсивных болях в правом подреберье, возникновение которых связано с приемом жирной, острой, жареной пищи. Повышение температуры тела, ознобы нехарактерны.

Морфологические изменения стенки ЖП не имеют качественных особенностей и, как правило, менее выражены, чем при наличии холелитиаза. Бескаменным обычно бывает так называемый эозинофильный холецистит - морфологический вариант хронического холецистита, характеризующийся большим количеством зрелых эозинофилов в инфильтрате.

Хронический холецистит редко встречается в отсутствие холелитиаза. В 7% наблюдений при бескаменном холецистите выявляют конкременты в ЖВП, что может вызывать некоторые сомнения в плане бескаменного воспаления ЖП. Хронический бескаменный холецистит является следствием дискинезииЖП по гипер- или гипокинетического типу. Развитие его также связывают с перенесенными инфекциями: лямблиозом, шистозоматозом, амебиазом. Появились данные о цитомегаловирусном бескаменном холецистите у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Хронический бескаменный холецистит

Дополнительным методом диагностики может служить определение опухолевого маркера СА 19-9, хотя ценность этого исследования невелика.

Частота истинных полипов составляет 15%, при этом частота аденокарцином - 5% от общего количества больных.

Сочетание полипов с клинико-инструментальными признаками хронического бескаменного холецистита говорит о возможной воспалительной природе полипов.

При выявлении множественных полипов на фоне холестероза ЖП с большей степенью вероятности можно говорить о холестериновой природе полипов.

Дифференциальная диагностика полипов ЖП крайне сложна. В большинстве случаев можно лишь предположительно определить вид полипа. Большинство авторов считают, что полипы диаметром менее 5 мм являются доброкачественными, а более 15 мм - чаще злокачественными. Имеет значение и возраст больного. Полипы, выявленные в возрасте до 40 лет, чаще являются доброкачественными. При первичном выявлении полипов в возрасте после 50 лет увеличивается риск злокачественности полипов.

Дифференциальная диагностика полипов желчного пузыря. Хронический бескаменный холецистит

Популярные разделы сайта:

Современная медицина

Дифференциальная диагностика полипов желчного пузыря. Хронический бескаменный холецистит

Комментариев нет:

Отправить комментарий